لیزر تنها روش غیرتهاجمی و موثری است که تاتوها را بدون ایجاد جای زخم با انتشار امواج نوری، از بین می برند. در لیزردرمانی نور با امواج کوتاه و قوی به طور متمرکز تابیده شده و با نفوذ به عمق پوست سبب تجزیه رنگدانه ها یا جوهر تاتو می شوند.
با وجود روش های مختلف برای پاک کردن خالکوبی یا تاتو، اکثر متخصصان پاک کردن تاتو با لیزر را ایمن ترین و مقرون به صرفه ترین روش می دانند. از بهترین روش ها برای پاک کردن تاتو با لیزر می توان به لیزر فرکشنال co2 اشاره کرد.
اقدامات لازم قبل از برداشتن خالکوبی
مراحلی که پیش از پاک کردن تاتوها با لیزر بهتر است انجام شود به شرح زیر است:- یافتن بهترین متخصص پوست
- مرور شرح حال پزشکی بیمار شامل موارد منع انجام درمان، سابقه هیپوپیگمانتاسیون پس التهابی و اسکار گذاری غیر طبیعی انجام می گردد.
- بررسی نوع خالکوبی (آماتور، حرفه ای، آرایشی، تروماتیک)
- رنگ های خالکوبی هنگام انجام (شامل وجود رنگ گوشتی و جوهر سفید)
- چند سال از خالکوبی گذشته است
- آیا همپوشانی در خالکوبی وجود دارد
- واکنش های آلرژیک در هنگام خالکوبی
- شدت رنگ جوهر
- محل خالکوبی در بدن
- وجود اسکار برجسته یا تغییرات بافتی
- برخی بیماران دارای خالکوبی هایی هستند که اندکی برجسته است و در واقع دارای تغییرات بافتی می باشد. تغییرات بافتی و اسکار را پیش از درمان ثبت نموده و به بیمار گفته می شود که این تغییرات بهبود نمی یابد و حتی ممکن است بدتر شود. نوع پوست فیتزپاتریک بیمار تعیین می شود. رضایت آگاهانه اخذ می گردد. ضایعات مشکوک به نئوپلازی بیوپسی شده یا در صورت نیاز ارجاع می گردند و پیش از انجام لیزر درمانی نتایج منفی بیوپسی باید اخذ گردد.
- تصاویر پیش از درمان تهیه می شود.
- پرهیز از تماس مستقیم با آفتاب و مصرف روزانه ضد آفتاب وسیع الطیف در طول سیر درمان و قبل از آن توصیه می شود.
- روشن تر کردن پوست زمینه ای ممکن است در افراد با انوع پوست فیتزپاتریک تیره جهت کاهش خطر تغییرات رنگدانه ای مثل هیپرپیگمانتاسیون پس التهابی در نظر گرفته شود. از ترکیبات موضعی روشن کننده پوست یک بار یا دو بار در روز به مدت یک ماه پس از لیزر درمانی همچون ترکیب نیازمند نسخه کرم هیدروکینون ۴-۸ درصد یا سیار ترکیبات بهداشتی بدون نسخه حاوی آربوتین، نیاسین آمید و آزلائیک اسید استفاده می شود.
- شات های تست ممکن است پیش از درمان اولیه زده شوند یا امکان دارد تنها در افراد با انواع پوست فیتزپاتریک تیره صورت گیرند.
- دارو های ضد ویروسی ممکن است به شکل پیشگیرانه در افراد با سابقه ی عفونت هرپس سیمپلکس یا واریسلا زوستر در ناحیه درمانی یا مجاور آن ۲ روز پیش از لیزر درمانی آغاز شده و تا ۳ روز پس از آن نیز ادامه می یابد.
- بیمارانی که سابقه عفونت HSV آن ها به مدت ها قبل بر می گردد با خطر کمتر فعال شدن مجدد ویروس مواجه بوده و به جای آن داروی ضد ویروسی در روز درمان آغاز شده و برای ۵ روز ادامه می یابد.
استفاده از بی حسی برای پاک کردن تاتو
برداشتن خالکوبی دردناک است اما می توان آنرا نسبتا سریع انجام داد. استفاده از بی حسی بستگی به آستانه درد بیمار و همچنین اندازه و محل خالکوبی دارد. خالکوبی های کوچکتر و مواردی که در مناطق گوشتی تر بدن هستند به ندرت نیاز به بی حسی دارند و بیمار می تواند با فشردن یک توپ در دستهایش و یا نفس کشیدن آهسته در حین درمان درد را تحمل کند چرا که زمان درمان بسیار کوتاه و در حد چند دقیقه است. خالکوبی های بزرگتر و مواردی که در نواحی حساس بدن مثل برجستگی های استخوانی همچون ساکروم یا مچ دست قرار گرفته اند ممکن است نیاز به بی حسی داشته باشند.مراقبت های بعد از پارک کردن تاتو با لیزر
بخش های زیر توصیه های لازم در مورد برداشتن خالکوبی با لیزر درمانی را شرح می دهد:- کمپرس سرد به مدت ۱۵ دقیقه هر ۱-۲ ساعت در روز، جهت کاهش خطر تاول زدن و رفع علائم استفاده شود.
- اگر پوست سالم است و در ناحیه درمان سائیدگی وجود ندارد از یک کرم ضد آفتاب وسیع الطیف حاوی اکسید روی یا دی اکسید تیتانیوم روزانه بدون پانسمان استفاده کنید.
- براق شدن پوست یک بخش طبیعی از روند ترمیم است و ممکن است تا ۳ هفته یا بیشتر پس از درمان مشاهده شود. پوستی که ترمیم کامل پیدا می کند مانند اپیدرم درمان نشده اطراف نمای مات پیدا می کند.
- از ورزش شدید و تماس با آب تا زمان بهبودی پوست باید پرهیز کنید.
- دستور العمل ها و داروهای موضعی یا خوراکی که توسط پزشک تجویز شده است باید پس از لیزر درمانی به صورت منظم انجام شود.
در پایان باید به این نکته اشاره کرد که اگرچه پاک کردن تاتو با لیزر ممکن است هزینه بیشتری نسبت به سایر روش ها داشته باشد، اما بدون شک موثرترین و ایمن ترین روش است. متاسفانه بسیاری از افراد برای کاهش هزینه های خود اقدام به پاک کردن تاتو با ریموورها در مکان های نامناسب توسط غیرحرفه ای مانند آرایشگران می کنند که اثرات جانبی جبران ناپذیری مانند ایجاد زخم و اسکار برای افراد دارند. لذا توصیه می شود پیش از پاک کردن تاتو با متخصص پوست مشورت نمایید.